Politique · Soins de santé

Des soins de santé pour tous

Lee a quitté une carrière de 27 ans dans le domaine de la santé parce qu’elle ne pouvait pas regarder les conservateurs de Ford démanteler le système de santé de l’Ontario. Des soins contre le cancer jusqu’à la haute direction responsable des soins aux patients au Centre de toxicomanie et de santé mentale (CAMH) et à la présidence de l’hôpital général St. Mary’s pendant la pandémie, Lee a constaté de près les répercussions des décisions provinciales à courte vue sur les patients, les travailleuses et travailleurs de la santé et les communautés.

Le système de santé de l’Ontario est en crise. Les Ontariennes et les Ontariens paient plus cher, mais reçoivent moins de soins – moins d’accès aux médecins de famille et aux spécialistes, moins de soins de santé mentale et de soins à domicile, et moins de soutien pour rester en santé et prévenir la maladie.

  • Les temps d’attente pour les tests diagnostiques et les traitements se sont allongés, laissant de nombreuses personnes sans autre recours que les urgences.
  • Des centaines d’infirmières et d’infirmiers sont mis à pied alors que la demande de soins atteint un niveau sans précédent.
  • Le gouvernement a rompu sa promesse de mettre fin à la médecine de couloir—puis a cessé de la mesurer.
  • L’Ontario paie des entreprises privées jusqu’à trois fois plus cher que les fournisseurs publics pour les mêmes services.
  • Plus de deux millions d’Ontariennes et d’Ontariens n’ont pas de fournisseur attitré de soins primaires.
  • Les pénuries de personnel forcent la fermeture de services d’urgence en milieu rural et dans le Nord, obligeant les résidentes et résidents à parcourir de longues distances sur des routes dangereuses pour obtenir des soins.
  • Les listes d’attente en soins de longue durée (SLD) et l’insuffisance des soins à domicile laissent des personnes âgées dans des conditions non sécuritaires ou bloquées à l’hôpital.
  • De mauvaises conditions de travail, l’épuisement professionnel et une rémunération inadéquate aggravent les pénuries de personnel, tandis que les travailleuses et travailleurs de première ligne se sentent méprisés et ignorés.
  • Les soins communautaires en santé mentale et en dépendances demeurent sous-financés malgré la hausse des besoins et les longues listes d’attente. Un rapport de 2025 du Bureau de la vérificatrice générale a mis en évidence de graves lacunes dans les soins de santé mentale pour les enfants et les jeunes.
  • Le système ontarien traverse également une crise financière qui s’aggrave. Le Bureau de la responsabilité financière (BRF) a projeté que les dépenses de santé de l’Ontario accuseront un manque à gagner de 2 milliards de dollars en 2027-2028 et de 3,8 milliards de dollars en 2028-2029, ce qui menace les niveaux de service actuels. Plus de 75 hôpitaux sont en déficit et bon nombre d’entre eux empruntent pour couvrir leurs dépenses courantes. Les fournisseurs communautaires peinent à retenir leur personnel alors que les budgets ne suivent pas l’inflation. L’absence de planification à long terme et de reddition de comptes des conservateurs a plongé notre système de santé dans un état de crise permanent, aggravant ses difficultés et rendant leur résolution plus coûteuse.

Les soins de santé constituent l’une des responsabilités les plus importantes du gouvernement provincial et représentent 43 % de ses dépenses. Pourtant, depuis plus de huit ans, le gouvernement Ford traite les soins de santé comme un fardeau financier à gérer plutôt que comme un bien précieux à protéger. Renforcer notre système de santé à long terme exige de la vision, de la responsabilité et le courage de changer le statu quo.

Lee croit en un système de santé universel de grande qualité, bien géré et au service de tout le monde.

Elle sait qu’une économie forte repose sur un système de santé solide. La croissance économique, la productivité et une saine gestion financière sont directement liées à la capacité de payer les soins. À l’inverse, un système de santé fragile et sous-financé entraîne une population en moins bonne santé, une main-d’œuvre moins productive et, en fin de compte, une économie moins prospère. Comme dirigeante d’hôpital, Lee se demandait chaque jour comment les fonds publics aidaient concrètement les patients. Son leadership met l’accent sur la prévention de la maladie et la lutte contre les causes d’une mauvaise santé – qu’il s’agisse d’une santé publique solide pour garder les communautés en santé et du dépistage du cancer, ou de l’interdiction de la publicité sur les jeux d’argent en ligne. Elle apportera cette même discipline et cette même prévoyance à la reconstruction des soins de santé universels.

La population des personnes âgées en Ontario devrait croître de 60 % d’ici 2040, ce qui fera augmenter la demande de soins. Le gouvernement a le devoir de s’y préparer au moyen d’un plan qui dépasse les cycles électoraux. Ce plan doit être façonné avec les patients, les personnes proches aidantes et les familles, en s’appuyant sur leur expérience vécue pour bâtir un système qui répond à leurs besoins.

En élaborant ce plan, Lee est lucide quant aux coûts liés à la reconstruction de notre système de santé. Dans le cadre de son plan économique, son gouvernement rétablira une saine gestion financière, en commençant par un examen des finances de la province en collaboration avec la vérificatrice générale et le BRF. Le ministère de la Santé et l’ensemble des programmes ministériels seront examinés afin de déterminer la valeur de nos investissements, et non simplement leurs coûts.

Le plan de Lee

Une feuille de route en six piliers pour veiller à ce que notre système de santé universel soit prêt, résilient et solide pour la prochaine décennie et les générations à venir.

La revitalisation du système de santé de l’Ontario commence par un engagement renouvelé envers des soins de santé universels et financés par l’État. Comme première ministre, Lee fera de nouveau de la santé une priorité, défendra l’innovation et rétablira la reddition de comptes. Les données probantes guideront les décisions, et les résultats seront rendus publics. Son plan s’attaquera aux problèmes urgents d’aujourd’hui, tout en protégeant et en préparant les soins de santé universels pour les générations futures.

Lee investira pour alléger la pression insoutenable qui pèse sur les services de santé, rétablir l’accès aux soins hospitaliers et aux autres soins essentiels, et répondre aux besoins d’une population vieillissante. Des soins primaires et communautaires plus solides réduiront les temps d’attente, préviendront des visites évitables et coûteuses à l’hôpital et amélioreront la santé et la qualité de vie.

Son approche met l’accent sur la prévention et l’intervention précoce, tout en s’attaquant aux facteurs sociaux qui déterminent la santé, notamment le logement et l’isolement. Le plan d’action de Lee pour la santé mentale et les dépendances s’attaquera aux causes profondes de la maladie mentale et des dépendances et élargira la couverture publique des soins de santé mentale, en mettant l’accent sur les jeunes et les personnes âgées.

Elle mettra fin au gaspillage et à la mauvaise gestion des conservateurs, y compris la surfacturation par les cliniques privées et les agences de placement. Et son gouvernement instaurera un financement pluriannuel stable afin que les fournisseurs puissent planifier les services en fonction des besoins des communautés.

Ensemble, les six piliers du plan de Lee rebâtiront un système de santé financé par l’État pour tout le monde.

Pilier 1 : Une approche systémique pour rétablir, rebâtir et moderniser les soins de santé universels

S’attaquer aux problèmes urgents d’aujourd’hui

  • Mettre fin aux paiements plus élevés pour les mêmes soins dans les établissements privés et exiger des normes de qualité uniformes dans tous les milieux de soins.
  • Élargir la couverture provinciale pour des services clés qui ne sont pas entièrement couverts par la Loi canadienne sur la santé, notamment les services communautaires en santé mentale et en dépendances, les soins prodigués par des infirmières et infirmiers praticiens et les soins à domicile.
  • Fixer des objectifs mesurables et rendre publics les résultats, notamment en ce qui concerne la médecine de couloir et les temps d’attente pour les soins d’urgence, les spécialistes, les rendez-vous en santé mentale et les soins à domicile.
  • Rétablir les services essentiels grâce à un financement qui permet aux hôpitaux d’équilibrer leur budget et de répondre aux besoins des patients.
  • Réintroduire un financement pluriannuel prévisible pour les hôpitaux et l’étendre aux autres services de santé, afin de permettre une planification à long terme et de veiller à ce que le financement améliore les résultats et la valeur obtenue.
  • Protéger, respecter et habiliter l’ensemble des professions et des travailleuses et travailleurs de la santé :
    • Des protections renforcées contre la violence au travail, des plans de prévention obligatoires et leur application rigoureuse.
    • Accroître les emplois stables à temps plein et limiter le recours aux postes à temps partiel.
    • Mettre fin aux mises à pied évitables d’infirmières et d’infirmiers.
    • Mettre en œuvre une stratégie globale de maintien en poste du personnel infirmier, assortie d’incitatifs permettant aux infirmières et infirmiers d’expérience de continuer à exercer.
    • Réaliser des progrès concrets vers l’équité salariale entre les hôpitaux et le secteur communautaire.
    • Veiller à ce que la rémunération des préposées et préposés aux services de soutien à la personne (PSSP) comprenne des avantages sociaux, de la formation ainsi que le temps et les frais de déplacement.
    • Mettre fin aux pratiques discriminatoires, comme le refus de certaines agences de payer aux PSSP les frais de déplacement pour des rendez-vous annulés.
  • Déployer à grande échelle les modèles qui fonctionnent, notamment les modèles de soins préventifs comme le logement en médecine sociale, qui combine un logement et des soutiens coordonnés pour les personnes en situation d’itinérance qui ont fréquemment recours aux soins d’urgence.
  • En s’appuyant sur les communautés et les dirigeants autochtones et en collaboration avec eux, accroître l’accès à des soins culturellement sécuritaires.
  • Faire de l’accès aux soins de santé en français une réalité (voir la politique Franco-Ontariennes et Franco-Ontariens : notre voix, notre avenir).
  • Cultiver l’innovation comme élément de solution pour améliorer les soins.

Soins de santé Ontario 2040

Lee remplacera l’approche réactive et à court terme des conservateurs par une stratégie tournée vers l’avenir et fondée sur des données probantes, qui garantit que notre système de santé est résilient et prêt à prendre soin d’une population vieillissante, et qui stimule l’innovation pour renforcer les soins universels pour les générations à venir.

Dès le lendemain de la prochaine élection, son gouvernement se mettra au travail sur une stratégie Ontario 2040, réunissant tous les secteurs, les professionnelles et professionnels ainsi que les organisations afin de bâtir ensemble un plan tourné vers l’avenir. De nombreuses voix façonneront la stratégie Ontario 2040, notamment le Parti libéral de l’Ontario, les patients, les familles, les personnes proches aidantes, les partenaires et les communautés de toutes les régions. Elle permettra :

  • D’inscrire dans la loi une planification à long terme et non partisane des soins de santé afin de protéger les soins de santé universels au-delà des cycles électoraux.
  • D’établir le financement des hôpitaux en fonction du volume de patients, de la gravité des cas, de la croissance démographique et de l’inflation afin de répondre à la demande croissante de soins.
  • De rebâtir les soins de santé universels grâce à des partenariats solides et respectueux avec les communautés des Premières Nations, inuites et métisses.

Pilier 2 : Un meilleur accès aux soins primaires

  • Relier chaque personne à un fournisseur de soins primaires est essentiel, mais le gouvernement Ford tente de rattraper un retard qu’il a lui-même contribué à créer. Sous le dernier gouvernement libéral, 94 % de la population ontarienne avait accès à un fournisseur de soins primaires. Un gouvernement dirigé par Lee Fairclough :
    • Offrira des soins en équipe afin que chaque personne en Ontario ait un accès rapide à une équipe comprenant des médecins de famille, des infirmières et infirmiers praticiens, des pharmaciennes et pharmaciens, des professionnelles et professionnels en santé mentale et d’autres spécialistes par l’entremise d’équipes de santé familiale, de centres de santé communautaire et d’autres modèles de soins en équipe.
    • Permettra aux professionnelles et professionnels de la santé d’utiliser pleinement leurs compétences au sein des équipes de soins.
    • Réduira le fardeau administratif des médecins de famille et des infirmières et infirmiers praticiens grâce à la modernisation de l’aiguillage, à la documentation numérique et à la simplification des formalités.
    • Fixera des cibles mesurables pour l’obtention de rendez-vous en temps opportun.
    • Éliminera les obstacles et les facteurs dissuasifs qui nuisent à la prestation de soins complets.
  • Lancera un Plan d’action sur les ressources humaines en santé pour coordonner le recrutement plutôt que de laisser les municipalités se faire concurrence pour le personnel. Accordera la priorité au Nord de l’Ontario grâce à des programmes « former et retenir », à du soutien pour les familles qui s’établissent localement et à des incitatifs pour offrir des soins tant dans la communauté qu’à l’hôpital.
  • Permettra aux professionnelles et professionnels de la santé formés à l’étranger de mettre leurs compétences au service des patients de l’Ontario :
    • Présentera une Loi sur la reconnaissance des titres de compétences étrangers afin d’éliminer les obstacles inutiles à l’exercice de la profession pour les personnes qualifiées.
    • Ira au-delà des exigences de retour de service en élargissant les possibilités locales de résidence et de formation pour les personnes qui s’engagent à long terme envers le Nord de l’Ontario.
    • Adoptera des modèles éprouvés d’autres administrations pour simplifier l’évaluation et la délivrance de permis d’exercice.
    • Donnera aux communautés les moyens de réduire les délais d’évaluation de la capacité à exercer pour les médecins formés à l’étranger, y compris les Canadiennes et Canadiens qui ont étudié à l’étranger.
  • Améliorera l’accès aux spécialistes en éliminant les obstacles pour les patients et les fournisseurs de soins primaires qui les aiguillent.

Pilier 3 : Soutenir les personnes âgées et les personnes proches aidantes – Une nouvelle vision du vieillissement en santé

L’Ontario a besoin d’une nouvelle vision pour aider les personnes âgées à demeurer en santé, à vieillir chez elles et à rester liées à leur communauté, tout en répondant à la demande croissante de soins.

Les adultes de 85 ans et plus constituent le groupe qui connaît la croissance la plus rapide en Ontario et devraient représenter 22 % des personnes âgées d’ici 2046. L’École de santé publique Dalla Lana prévoit que 3,1 millions d’adultes vivront avec une maladie grave d’ici 2040 – une hausse de 72 % par rapport à 2020.

La Stratégie pour la santé des personnes âgées de Lee intégrera les soins à domicile, les soutiens communautaires, les soins primaires et les services communautaires de santé mentale, tout en élargissant l’accès aux soins palliatifs à domicile et dans la communauté. Un gouvernement dirigé par Lee Fairclough :

  • Réduira l’isolement social et soutiendra le maintien à domicile en élargissant les programmes de communautés de retraite naturelles (CRN). Des coordonnatrices et coordonnateurs relieront les personnes âgées aux services et aux soutiens.
  • Adoptera une stratégie « d’abord chez soi » afin de donner aux personnes âgées les meilleures chances de recevoir des soins à domicile et dans leur communauté. Cela exigera de renforcer les soins communautaires grâce à un financement de base prévisible couvrant le coût complet des services. Les résultats seront mesurés selon la capacité des personnes âgées à vivre en sécurité chez elles et dans leur communauté et à éviter les soins en établissement lorsque cela est approprié.
  • Reconnaîtra les personnes proches aidantes comme des partenaires, les inclura dans les équipes de soins et offrira des incitatifs fiscaux pour le soutien prolongé à domicile.
  • Élargira l’expertise en gériatrie et utilisera la technologie pour anticiper les besoins en soins, notamment la télésurveillance, les soins virtuels et les outils appuyés par l’IA, en particulier pour les personnes âgées fragiles et atteintes de problèmes de santé complexes multiples.
  • Modernisera notre approche des soins de longue durée pour les personnes qui ont besoin d’un soutien plus intensif, en appliquant les données probantes les plus récentes sur ce qui fonctionne. Cela comprend l’appui au modèle Papillon (Butterfly) et à d’autres approches axées sur le bien-être émotionnel et la dignité des personnes vivant avec la démence.

Pilier 4 : Les soins de santé mentale sont des soins de santé

  • Élargir la couverture publique des soins en santé mentale et en dépendances grâce à un plan d’action mobilisant l’ensemble du gouvernement et plusieurs secteurs.
  • Adopter une approche progressive vers un accès universel, en accordant la priorité à l’intervention précoce chez les jeunes (de 14 à 30 ans) et aux soins de santé mentale pour les personnes âgées, y compris les comportements liés à la démence. Élargir les services de santé mentale en milieu scolaire.
  • Investir dans des services communautaires fondés sur des données probantes qui s’attaquent aux défis interreliés de la maladie mentale, des dépendances, de l’itinérance et de la pauvreté.
  • Interdire la publicité sur les jeux d’argent en ligne, en s’appuyant sur le projet de loi d’initiative parlementaire de Lee comme première étape pour prévenir la dépendance au jeu et protéger les jeunes, en particulier les garçons et les jeunes hommes. Le gouvernement de Lee élaborera une réponse politique rigoureuse au jeu problématique afin de prévenir une crise de santé publique.
  • S’attaquer aux causes profondes des dépendances, notamment grâce à un soutien global favorisant le rétablissement et à la construction rapide de logements avec services de soutien. Activer un groupe de travail d’urgence sur les opioïdes réunissant les travailleuses et travailleurs de première ligne, les professionnelles et professionnels en santé mentale et en dépendances, la santé publique, le gouvernement, les personnes ayant une expérience vécue et d’autres partenaires pour s’attaquer à cette crise.

Pilier 5 : Investir dans les soins de santé en milieu rural et dans le Nord

Lee renforcera les communautés rurales et du Nord en investissant dans les services locaux et dans la main-d’œuvre nécessaire pour les offrir. Son gouvernement :

  • Mettra fin aux prix abusifs pratiqués par les agences de placement privées.
  • Élaborera des plans régionaux de main-d’œuvre avec les fournisseurs, l’École de médecine du Nord de l’Ontario (EMNO / NOSM) et les établissements de formation afin de recruter et de retenir les talents locaux. Élargira les campus satellites et la formation afin que les gens puissent étudier et exercer leur profession près de chez eux.
  • Élargira les services essentiels, notamment les soins de santé mentale, les soins en dépendances et les soins à domicile.
  • Examinera la planification hospitalière régionale afin d’améliorer l’accès des patients aux hôpitaux d’une même région géographique.
  • Mènera une démarche nationale au sein du Conseil de la fédération en faveur d’investissements fédéraux dans les soins de santé dans les régions éloignées, rurales et du Nord.

Pilier 6 : Obtenir de meilleurs services et résultats pour les patients grâce à l’innovation conçue en Ontario

  • Concrétiser la promesse d’un dossier médical commun pour chaque personne en Ontario. Offrir un dossier de santé connecté à chaque personne en Ontario, donnant aux patients un accès sécurisé et rapide à leurs renseignements chez eux ou là où ils se trouvent, et aux équipes de soins l’information nécessaire pour accompagner les patients tout au long de leur parcours de soins.
  • Piloter une stratégie visant à mettre à profit la capacité de l’IA d’améliorer les résultats ainsi que la rapidité et l’ampleur de l’innovation, tout en protégeant contre les risques liés à la vie privée, à la sécurité des données et aux iniquités intégrées.
  • Multiplier les possibilités de développer, de tester et d’adopter des technologies de la santé conçues en Ontario.
  • Moderniser le cadre d’évaluation des médicaments de l’Ontario afin de pouvoir évaluer les avantages cliniques et le rapport coût-efficacité des nouveaux traitements, y compris les thérapies ciblées contre le cancer et d’autres maladies, et de s’adapter aux progrès de la science.
  • Contribuer à diriger les négociations conjointes des provinces et des territoires sur les médicaments afin d’obtenir des prix abordables et une meilleure valeur pour les régimes publics d’assurance-médicaments.

Le plan de Lee pour les soins de santé

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